sănătate
Aprilie 11, 2024
Minute Pentru A Citi: 4

Amenoree: sens, cauze și tratamente

amenoree-sensul cuvântului-cauze și tratamente

Poate că nu ați auzit niciodată de numele amenoree, dar probabil ați auzit de femei care au plecat pentru o perioadă fără a menstrua. Sau fete care și-au luat mult timp să aibă prima perioadă.

Barbara Murayama, medic obstetrician și ginecolog, explică că amenoreea este o tulburare a ciclului menstrual care provoacă absența menstruației. „Poate fi primar atunci când menstruația nu începe până la vârsta de 15 ani sau secundară când perioadele menstruale sunt absente mai mult de trei până la șase luni la o femeie care a avut menstruație”, adaugă el.

Potrivit medicului obstetrician și ginecolog Sang Chaa, aceasta este o problemă relativ frecventă, care apare la aproximativ 5% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. ? Amenoreea este mai probabil să se întâmple la extremele vârstei fertile, la debutul ei, deci la pubertate și la sfârșitul ei? ar fi în climacteric atunci când apare menopauză ?, spune el.

Când să solicitați ajutor medical?

Barbara Ginecolog subliniază că, deși unele femei nu le pasă de lipsa menstruației, aceste schimbări ar trebui să fie discutate întotdeauna cu un profesionist din domeniul sănătății, deoarece acestea pot semnala condițiile medicale de bază și pot avea consecințe pe termen lung asupra sănătății. pe termen lung. O femeie care pierde mai mult de trei perioade menstruale (consecutive sau peste un an) și o fată care nu a menstruat până la vârsta de 15 ani, ar trebui să consulte un ginecolog?

Idealul este să menții o urmărire de rutină, înainte de pubertate, astfel încât medicul să poată înțelege și anticipa dacă există o întârziere în prima menstruație. Și de câte ori menstruația este mai mare de trei luni fără să apară, este imperativ să căutăm medicul ginecolog ?, adaugă Barbara.

Amenoree și sarcină

Barbara Murayama explică că sarcina este cea mai frecventă cauză de amenoree secundară. "Acest lucru se poate întâmpla chiar și la femeile care spun că nu sunt active sexual sau sunt siguri că actul sexual a avut loc la un moment" sigur "." De asemenea, este important de menționat că sângerarea aparentă menstruală nu exclude sarcina, deoarece un număr substanțial de cazuri de sarcină sunt asociate cu unele sângerări din primul trimestru. Astfel, este recomandat un test de sarcină (măsurători ale serului uman sau gonadotropinei corionice urinare [hCG]) ca prim pas în evaluarea oricărei femei cu amenoree, spun medicul ginecolog și obstetrician.

De ce se întâmplă amenoreea?

Există mai mulți factori care pot influența în absența menstruației. În cazul amenoree primară, ginecolog și obstetrician Barbara Murayama subliniază:

Condiții care sunt prezente la naștere, dar nu pot fi observate până la pubertate. „Aceste afecțiuni includ anomalii genetice sau cromozomiale și anomalii ale organelor de reproducere (de exemplu, dacă uterul nu este prezent sau dezvoltat anormal)”, adaugă Barbara.
Toate afecțiunile care duc la amenoree secundară pot provoca, de asemenea, amenoree primară.

În cazul amenoree secundară, evidențiază profesionalul:

Sarcina ca fiind cea mai frecventă cauză.
Afecțiuni ovariene, cum ar fi sindromul ovarului polichistic și insuficiența ovariană (menopauză precoce).
Amenoree hipotalamică: apare atunci când hipotalamusul încetinește sau încetează eliberarea GnRH (hormon care eliberează gonadotropina).
• Amenoreea hipotalamică este asociată cu greutatea corporală redusă (definită ca 10% subponderali), grăsimi reduse ale corpului, tulburări alimentare, cum ar fi anorexia nervoasă sau bulimia nervoasă, stres emoțional, exerciții fizice, printre altele. situații. Cu toate acestea, în unele cazuri, nu există o explicație evidentă pentru amenoree hipotalamică ?, explică medicul ginecolog.
Creșterea hormonului prolactinei, afecțiunile glandei tiroide sunt, de asemenea, motive rezonabile. „Și de aceea am început ancheta”, adaugă Barbara.

simptome

Potrivit ginecologului și obstetricianului Chaa, absența menstruației este adesea însoțită de o greutate corporală crescută, iritabilitate și retenție de apă. Dar simptomele depind de cauza amenoreei (care variază de la caz la caz, după cum am menționat mai sus).

Cum este diagnosticată problema?

Obstetricianul și ginecologul Sang Chaa subliniază, în primul rând, că toată amenoreea trebuie investigată. Acest lucru justifică necesitatea de a solicita ajutor medical imediat ce se constată absența menstruației (timp de trei luni consecutive), precum și întârzierea începerii primei perioade. „Diagnosticul este eminamente clinic și depinde de fiecare caz”, spune el.

Barbara Ginecolog explică că este necesar un istoric clinic bun pentru a diagnostica problema pentru a cunoaște pacientul și antecedentele sale; un examen fizic minuțios, ginecologic? completă dacă nu mai este virgină și numai dintre personajele externe dacă este virgină - pentru a evalua, printre altele, dezvoltarea ei. Apoi vom merge la teste imagistice și de laborator în funcție de suspiciunile pe care le avem după consultație. În general vor fi incluse ecografie pelvină, test de sarcină, tiroidă, prolactină ?, spune.

Cum este tratată amenoreea?

Trebuie să aflați cauza pentru a o trata în mod specific. • La pacienții cu sindroame uterine, de exemplu, chiuretajul și plasarea dispozitivului intrauterin sunt necesare; La pacienții cu ovare polichistice sunt necesare contraceptive orale. Cu toate acestea, la pacienții cu amenoree, fără o cauză aparentă, poate fi indusă menstruația prin utilizarea unui ciclu de hormoni care induc proliferarea endometrială ?, explică ginecologul Chaa.

Barbara citează încă alte exemple. • Dacă tiroidianul sau hormonul tău de prolactină se schimbă, trebuie să ajustați și așa mai departe. Cazuri precum himen imperforat pot necesita o intervenție chirurgicală. Și totuși, în anomaliile genetice unde nu există uter, persoana nu se va menstrua niciodată ?, încheie medicul ginecolog și obstetrician.