Scleroza multiplă: Ce este, simptome și tratamente

Majoritatea oamenilor au auzit de scleroză multiplă, dar puțini știu semnificația acesteia și ar putea identifica unele dintre simptomele acesteia.

Deși adesea amintit ca o boală rară, scleroza este foarte răspândită în unele părți ale lumii. În Brazilia, se estimează că există aproximativ 30 de mii de cazuri. Spitale mari, precum Albert Einstein din Sao Paulo, au personal specializat pentru tratarea bolii.

Mai jos, Rodrigo Barbosa Thomaz, neurolog la Catem (Centrul de îngrijire și tratament pentru scleroză multiplă) din Santa Casa de São Paulo și, de asemenea, Centrul de tratament cu scleroză multiplă de la Spitalul Albert Einstein? Programul de neurologie Einstein explică care este boala și care sunt tratamentele ei.

Ce este scleroza multiplă?

Scleroza multiplă este o boală neurologică demielinizantă care afectează mai ales tinerii la vârsta de 20 și 40 de ani și este mai frecventă la femei. Este responsabil pentru un atac al sistemului imunitar asupra structurii creierului sau măduvei spinării numită mielină.

Myelin este? Hood? care acoperă extensiile neuronilor, prin care trece impulsul nervos care va comanda anumite funcții ale organismului nostru. Astfel, boala înseamnă prezența mai multor zone afectate în creier și măduva spinării, inflamația tecii mielinei ?, explică Rodrigo Barbosa Thomaz.

Cum se manifestă boala?

Neurologul Rodrigo Thomaz explică faptul că boala apare în general sub formă de focare, care variază de la individ la individ. • O persoană poate avea o pierdere a vederii, de exemplu, sau are vedere încețoșată, are dureri de a-și mișca ochii etc. În acest caz, trebuie să solicitați asistență medicală și să verificați dacă este o inflamație a nervului optic. Dacă inflamația este dovedită, acesta este un simptom foarte frecvent pentru a începe boala ?, spune el.

Scleroza se poate manifesta și prin afectarea măduvei spinării, care controlează mișcările corpului. • Persoana poate avea pierderi de forță la unul sau la ambele picioare, brațe sau chiar la toate cele patru membre, cu sau fără furnicături; probleme cu sensibilitate? nu simți temperatura, nu simte durere etc. Sau, poate aveți dificultăți la urinare sau incontinență urinară și circulație a intestinului ?, explică neurologul Rodrigo Thomaz.

Urmărind aceste simptome, medicul ar trebui să investigheze dacă acestea sunt cu adevărat rezultatul unei inflamații comune a bolii și, de asemenea, să acorde atenție altor puncte cerebrale, asigurându-se că nu mai există zone afectate.

diagnostic

Neurologul Rodrigo Thomaz subliniază că, deoarece simptomele se pot asemăna cu alte probleme neurologice, scanările RMN sunt necesare pentru a confirma scleroza multiplă. „Rezonanța ar trebui să fie asociată și cu teste de lichid cefalorahidian (lichid care scăldă creierul) pentru a evalua dacă există vreo reacție autoimună, tipică a bolii”, explică el.

„Unii oameni spun adesea că diagnosticul de scleroză este exclusiv, dar nu sunt de acord: așa cum îl văd, are criterii foarte bine definite pentru prezentare clinică, rezonanță și LCR”, adaugă medicul.

Incidența și prevalența bolii

Incidența generală, adică numărul de cazuri (așteptate) de scleroză multiplă pe an este de 0, 1 la 100.000 de populații, relatează neurologul Rodrigo Thomaz.

Cu toate acestea, subliniază medicul, numărul de cazuri dintr-o populație dată este foarte variabil în diferite regiuni ale lumii. Este mult mai frecventă în emisfera nordică, în regiunile mai reci, departe de linia ecuatorului. În aceste locuri există o prevalență ridicată a bolii, în jur de 200 până la 300 de cazuri la 100 de mii de locuitori ?, spune el.

Brazilia se află într-o zonă de prevalență medie și joasă. "Practic nu există studii privind prevalența sclerozei multiple în țara noastră, dar există unele mai vechi?" din anii 90, la începutul anului 2000? cu o estimare că există aproximativ 15 cazuri la 100.000 de locuitori ?, explică medicul.

"Acesta este contul pe care Ministerul Sănătății îl folosește pentru a face o analiză a câtor persoane au boala în Brazilia, așa că astăzi se estimează a fi în jur de 30 de mii", adaugă el.

Influența factorilor externi asupra bolii

Neurologul Rodrigo Thomaz subliniază că scleroza multiplă se manifestă doar la persoanele care au o predispoziție genetică la boală. „Și prin combinarea factorilor de mediu sau a unor agenți infecțioși cu această caracteristică, există o recunoaștere anormală a mielinei de către sistemul imunitar, motiv pentru care boala se dezvoltă”, explică el.

„Unii factori de mediu care pot fi conectați sunt climatele mai reci, expunerea scăzută la lumina soarelui și nivelurile mai scăzute de vitamina D”, adaugă el. Cu toate acestea, medicul subliniază că există încă controverse cu privire la vitamina D. Aceasta este doar o ipoteză.

Cum este tratată boala?

Deoarece este practic o boală inflamatorie a creierului, scleroza este tratată cu medicamente care vor reduce inflamația. Dar nu ar fi de folos folosind medicamente antiinflamatoare convenționale. Acestea trebuie să fie medicamente care să echilibreze răspunsul imunității persoanei, care este menit să inflameze creierul. Deci sunt necesare medicamente numite imunomodulatoare ?, explică neurologul Rodrigo Thomaz. „Sau medicamente care reduc producția de celule de apărare care atacă persoana, numiți imunosupresoare”, adaugă el.

Aceste medicamente sunt menite să diminueze atacul autoimun asupra creierului și, prin urmare, să scadă inflamația care se poate întâmpla. „Astfel, sunt evitate noi leziuni, noi focare, astfel încât oamenii, de-a lungul vieții lor, să nu acumuleze sechele neurologice”, spune medicul.

În mijlocul unui focar în care medicul consideră că este o inflamație foarte intensă, pot fi utilizate medicamente care sunt corticosteroizi. „Sunt corticosteroizi folosiți în regimuri intravenoase, în doze foarte mari, pentru a reduce inflamația și pacientul se poate regenera mai rapid”, adaugă el.

Consiliere psihologică

Un factor care interferează foarte mult după ce boala s-a manifestat deja este stresul la care oamenii sunt supuși în viața de zi cu zi. Se pare că există o influență foarte mare a stresului cu severitatea bolii, cu focare. Deci, după ce pacientul este supus unui tratament, un sfat pe care îl oferim este acela că are sprijin psihologic, își pot controla atacurile de iritare sau știu cum să facă față mai bine anumitor situații ?, spune neurologul Rodrigo Thomaz.

Există prevenire?

Neurologul Rodrigo Thomaz subliniază că nu există modalități concrete de prevenire a sclerozei multiple. "Există speculații că fumatul este unul dintre factorii externi care, combinate cu genetica și alți factori, ar putea agrava starea și a face boala să apară", spune el. „Dar evitarea fumatului, de fapt, este o orientare generală pentru sănătatea generală a oamenilor și nu doar pentru acest caz”, spune el.

Alte recomandări sunt menținerea adesea, menținerea unor niveluri de vitamina D mai adecvate și implicarea în activități fizice. Dar asta nu va preveni neapărat boala ?, adaugă medicul.

În cazul femeilor însărcinate cu scleroză multiplă sau a persoanelor care au boala în familie, există o îngrijorare mai mare din partea medicilor de a menține niveluri ridicate de vitamina D în sângele pacienților lor și să le sfătuiască să facă baie la soare. „Aceasta pare să fie o problemă de schimbare a obișnuinței care poate scădea incidența bolii în populație, dar este încă o ipoteză”, subliniază.

A spune că există o cură certă pentru boală ar putea frustra pacienții care nu obțin acest rezultat așa cum și-au imaginat. „Într-o zi sperăm să avem un astfel de tratament puternic, care va preveni continuarea bolii. Sau, identificați-l din timp, înainte de a se manifesta ?, conchide neurologul Rodrigo Thomaz.

Între timp, multe cercetări și cercetări cu privire la aceasta și alte tulburări neurologice sunt în desfășurare pentru a asigura tratamente care să facă regenerarea pacienților cât mai bine posibil.

Scleroza multipla - cauze, simptome, tratament (Aprilie 2024)